АНКЕТА для Посольства Великобритании

(заполняется четким разборчивым почерком)

Консульство Великобритании настаивает на ответах на все вопросы!

В противном случае невозможно до конца заполнить

и распечатать Вашу анкету в электронном варианте!

 

Название тура__________________________________________________________________________

Дата поездки с__________по____________

 

  1. 1.Фамилия, имя, отчество (лат.)___________________________________________________________________________________

     (укр.)___________________________________________________________________________________

  1. 2.Девичья фамилия_________________________________________________________________________
  2. 3.Дата рождения _____________________________

5а. Страна и город рождения___________________________________________________________________

5б. Гражданство _______________________________

  1. 6.Семейное положение______________________________________________________________________

Супруг (а) 1) Ф.И.О. (даже если в разводе)____________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

                   2) дата и место рождения _________________________________________________________

                   3) гражданство _________________________4) дата заключения брака ___________________

Проживает ли с Вами (если «НЕТ», то адрес проживания в настоящее время)_______________________

_________________________________________________________________________________________

Конт. телефон супруга (дом.)_________________________(моб.)_________________________________

 

  1. 7.Дети (даже если не едут с Вами, даже если взрослые)

Ф.И.О. (полностью)________________________________________________________________________

Дата и место рождения _____________________________________________________________________

Гражданство__________________________ Номер зарган паспорта ребенка________________________

Проживает ли с Вами (если «НЕТ», то адрес проживания в настоящее время)_______________________

_________________________________________________________________________________________

     Дети (даже если не едут с Вами, даже если взрослые)

Ф.И.О. (полностью)________________________________________________________________________

Дата и место рождения _____________________________________________________________________

Гражданство__________________________ Номер зарган паспорта ребенка________________________

Проживает ли с Вами (если «НЕТ», то адрес проживания в настоящее время)_______________________

_________________________________________________________________________________________

 

  1. 8.Ф.И.О. родителей (даже если нет в живых):

Ф.И.О. Отец_______________________________________________________________________________

2. Дата и место рождения ____________________________________________________________________

3. Гражданство________________________4. Где находится в настоящее время_______________________

 

Ф.И.О. Мать_______________________________________________________________________________

2. Дата и место рождения ____________________________________________________________________

3. Гражданство________________________4. Где находится в настоящее время_______________________

 

  1. 9.Заграничный паспорт: серия_______N_______________орган, который выдал_______________________
  2. 10.Дата выдачи_________________________ действителен до_________________________________________

 

  1. 11.Предыдущий заграничный паспорт (если есть/был): серия____________ N______________

Дата и место выдачи__________________________________________________________________________

Судьба предыдущего паспорта (утерян, украден, закончился: с собой или сдан, действителен)

______________________________________________________________________________________________

  1. 12.Бывали ли Вы ранее заграницей (за последние 10 лет)_____________________________________________

Перечислите все свои пребывания за границей (страна, дата приезда, период пребывания, цель пребывания)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

  1. 13.Подавали ли Вы ранее документы в посольство Великобритании?___________________________________

 

  1. 14.Посещали ли Вы эту страну раньше (укажите дату, длительность и цель каждого пребывания, дату выдачи и номер визы)?

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. 15.Случались ли отказы в посольствах, нарушения визового режима, депортация из Великобритании или из других стран? Когда и из какой страны?_________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

  1. 16.Подавали ли вы заявление и документы на ПМЖ в Великобританию (или как беженец, или др.)__________
  2. 17.Есть ли у вас страховой полис национальной страх. компании Великобритании_______________________
  3. 18.Есть ли у вас судимости в какой-либо стране (либо было предъявлено обвинение без суда)______________
  4. 19.Были ли Вы вовлечены или подозревали Вас в участии в военных преступлениях, преступлениях против человечества или геноциде____________________________________________________________________
  5. 20.Были ли Вы вовлечены или поддерживали проведение террористических актов в какой-либо стране______
  6. 21.Были ли Вы членом организации (или поддерживали организацию), деятельность которой была связана с терроризмом________________________________________________________________________________
  7. 22.Пользовались ли Вы какими-либо средствами массовой информации, которые имели точку зрения, восхваляющую и оправдывающую насилие, терроризм или других криминальные акты________________
  8. 23.Были ли вовлечены в другие противоправные действия____________________________________________
  9. 24.Дом. адрес__________________________________________________________________________________

Как долго проживаете по данному адресу:_______________________________________________________

а) адрес прописки____________________________________________________________________________

  1. 25.2 телефона обязательно (дом.)_____________________________________(моб.)____________________________________________
  2. 26.Место работы/учебы:_______________________________________________________________________________
  3. 27.Адрес работы/учебы:_______________________________________________________________________________
  4. 28.Раб. тел. обязательно____________________________

       корпоративный e-mail обязательно_____________________________________________________________

  1. 29.Должность (курс/класс)_______________________________________________________________________

       Дата поступления на работу (ДД/ММ/ГГ)_____________________________________

  1. 30.Ваш доход в месяц (зарплата/пенсия/стипендия)__________________________________________________
  2. 31.Если вы ранее работали в: вооруженных силах, СБ (в т.ч. милиция/ЧОП), правительственных учреждениях (местные/центральные органы власти), в сфере судойстройства, медиа, то укажите: название организации, должность/ранг, даты работы______________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

  1. 32.Сколько денег в месяц вы тратите на свою семью_______________ на себя___________________________
  2. 33.Кто оплачивает поездку:

       Самостоятельно___________________________________________________________________________

     Из других источников(супруг, родители, дети, фирма)____________________________________________

  1. 34.Сколько денег вы берете в поездку? ________________________________________________________
  2. 35.Есть ли у Вас знакомые или родственники в Великобритании (если «да», то написать фамилию, имя, адрес, телефон, кем приходится вам)?________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

36. Есть ли у Вас собственность, и какая?

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

37. Есть ли у Вас дополнительные доходы, кроме основного места работы? Какие?

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Все предоставленные мною данные верны

(подпись, дата)____________________________________________________________________________________